動画１ MuRAL法の手技 ① 脱肛する痔核を還納後にHPSを挿入固定。11時方向の痔核頂部やや肛門側に支持糸を置き、肛門側から口側に運針開始。 ② 運針の縦幅は5mm程度で、粘膜下層にしっかり運針するように留意する。 ③ 5～6針運針の後、結紮。１カ所につきおよそ3～4cm縫縮可能。 ④ 結紮部の針を開始点より肛門側に折り返して運針、結紮し操作終了。